合作医疗报销怎么算

2025-01-05 19:33:34

农村合作医疗（新农合）的报销计算方式如下：

住院报销

不同级别的医院有不同的起付线标准。

乡镇卫生院：不低于100元

县级定点医疗机构：不低于200元

市级以上定点医疗机构：不低于400元

根据医院等级和费用范围，报销比例有所不同。

乡镇卫生院：报销比例不低于50%

县级定点医疗机构：报销比例不低于40%

市级以上定点医疗机构：报销比例不低于30%

最高支付限额：一般为15万元

门诊报销

门诊不设起付线，但设有封顶线。

封顶线：一般为150元

门诊报销比例通常不高于25%。

大病报销

超过一定金额的医疗费用，可以分段补偿。

5001-10000元：补偿65%

10001-18000元：补偿70%

需长期治疗的，可纳入门诊大病统筹报销。

注意事项

报销比例和封顶线可能会根据当地政策和实际情况有所调整。

报销时通常需要提供相关的医疗证明和费用发票等材料。

报销流程可能因地区而异，建议咨询当地新农合管理部门获取详细信息。

以上信息基于2024年1月24日的数据，具体政策可能会有所变动，请以当地最新公布的政策为准。