医保有哪些病不保

2025-01-13 00:46:43

医保通常覆盖的疾病范围是有限的,以下是一些医保不报销的疾病和情况:

器官移植或组织移植

除了肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的器官或组织移植。

辅助性治疗项目

诸如气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等。

特定疾病

脑梗塞(缺乏确诊依据的或陈旧性脑梗塞预防性住院治疗)、上呼吸道感染、普通感冒、病毒性咽炎、慢性阻塞性肺疾病(急性发作者除外)、脑供血不足(缺乏确诊依据的)、高血压(2级及以下无合并症)、慢性外耳道炎、慢性中耳炎无并发症者(分泌性中耳炎鼓膜穿刺除外、外耳道内包块除外)、牙周炎、牙髓炎、口腔炎、口腔溃疡、体表良性小肿物切除(大于5×5cm包块除外)、腰椎间盘突出症(急性期且全身症状较重或需要住院手术的除外)、关节炎(急性期、关节腔大量积液、畸形、全身症状较重及需手术治疗者除外)、肩周炎、骨增生、腰肌劳损、慢性盆腔炎、子宫颈炎、阴道炎、外阴炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、胃和十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性咽炎、喉炎、慢性阑尾炎、慢性前列腺炎、前庭大腺囊肿等疾病的保守治疗。

非医疗必需项目

自愿治疗或美容类项目,如整形手术、美容手术、人工生殖技术(试管婴儿)等。

非法医疗行为

非法医疗机构提供的服务或非法从事医疗活动的个体。

特定情况

预防性项目,如常规体检、疫苗接种等。

其他情况

不在医保目录范围内的费用、自费项目、超出限额、未按规定就医等。

请注意,医保政策可能因地区而异,具体报销范围和条件请以当地医保部门的规定为准。如果您需要更详细的信息,建议咨询当地的医保机构

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